NFZ

UWAGA!
Odnośniki zamieszczone w niniejszej bazie prowadzą do formularzy i wniosków umieszczonych na serwerach konkretnych instytucji. Jeśli natraficie Państwo na jakiś błąd lub nieaktywny odnośnik, prosimy o informację do redakcji na adres e-mail: kontakt@mir.org.pl.
Kliknięcie w dany odnośnik, spowoduje automatyczne rozpoczęcie procesu pobierania pliku.

Zaopatrzenie w wyroby medyczne

Zlecenie na zaopatrzenie w wyroby medyczne

Pobierz

Zlecenie naprawy wyrobu medycznego

Pobierz

Upoważnienie do odbioru wyrobu medycznego, z wyłączeniem środków przysługujących comiesięcznie,

Pobierz

Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego

Wniosek o wydanie Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ) w związku z czasowym pobytem w innym niż Polska państwie członkowskim UE/EFTA (turystyczny, nowy 2018r.).

Pobierz

Wniosek o wydanie Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ) w związku z wykonywaniem pracy w innym niż Polska państwie członkowskim UE/EFTA (nowy 2018r.).

Pobierz

Upoważnienie wydania EKUZ lub certyfikatu tymczasowego zastępującego EKUZ

Pobierz

Informacja o utracie ubezpieczenia dla posiadaczy EKUZ
Pobierz

Wniosek o wydanie certyfikatu tymczasowo zastępującego EKUZ
Pobierz